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小儿发热后腿疼,可能是感染性肌炎惹的祸

发布时间:2024-03-20 10:49:10

  腿疼是儿童成长中的常见病症,导致腿疼的原因有很多。7岁的小浩最近几天出现发烧、腿疼情况,到我院儿科门诊就诊后,医师诊断为感染性肌炎,并进行了对症治疗。

  近日,小浩一瘸一拐地走进我院儿科诊室。儿科副主任医师秦勇了解到,小浩前两天发烧,服用退烧药后,体温下降,能正常活动了。然而,一觉醒来,小浩的小腿开始疼痛。父母怀疑小浩是生长痛,但看到他疼得无法走路,就带他到医院检查。秦勇结合小浩的病史和查体结果,判断他可能患上了感染性肌炎。血清学检查证实了秦勇的判断,小浩的心肌酶谱中肌酸激酶高达3579.56U/L,远超正常值(正常值为0—171U/L)。

  秦勇告知小浩父母,回家要让孩子多喝水、多卧床,尽量少走路,必要时给予药物止痛,2—3天症状就会减轻,一周内就可痊愈。如果疼痛一直不能缓解,就需要考虑是否患有其他疾病了。

  秦勇介绍,感染性肌炎是一种良性、自限性疾病。该疾病多见于儿童呼吸道感染过程中或过程后,大多数预后良好,7—10天即可恢复正常,不会造成肢体障碍。因此,孩子如果得了此病,家长不用过于焦虑。极少数病情严重的孩子会造成肌红蛋白尿、转氨酶升高及不同程度的肾功能损害,小便变成棕红色,此时,家长要警惕横纹肌溶解症。

  很多孩子因生长痛,被家长带到医院就医。我院儿科主任医师韩永才介绍,生长痛是儿童生长发育期出现的特有生理现象,表现为夜间双下肢间歇性疼痛,主要出现在小腿、膝关节及其周边部位,且反复发作。疼痛轻微,不影响睡眠。“生长痛是一种排除性诊断,在排除其他疾病后,才能作出生长痛的诊断。而且感染性肌炎、骨折、骨滑膜炎、风湿性关节炎、幼年特发性关节炎、肿瘤疾病都会导致孩子腿疼。”韩永才说,幼小的孩子不能准确表达疼痛的部位、疼痛的表现,医师们会根据孩子的病史、体检结果作出诊断。例如,骨滑膜炎除了会导致疼痛外,还常伴有局部水肿、活动受限等。

  韩永才提醒家长,如果孩子腿疼且休息后不见好转,应及时带孩子到医院就诊,尽早确定病情,尽早对症治疗。

【来源:政策宣传科  审核:陈建顺  蔡茜】